男性，66岁。患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白。查体：双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级。首先要考虑的诊断是（）

A.动脉硬化性动脉闭塞症

B.髂股动脉栓塞

C.血栓闭塞性脉管炎

D.急性动脉炎性狭窄症

E.急性大动脉炎