问题
单项选择题
青年女性，皮肤黏膜出血一周，平时常有鼻出血且有月经量多史，检查，红细胞2.5×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞10×109/L，血小板：10×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞增加，最可能的诊断是
A．再生障碍性贫血
B．过敏性紫癜
C．血小板减少性紫癜
D．急性白血病
答案
参考答案：C
解析：[考点] 血小板减少性紫癜的临床表现
该患者RBC数量减少(正常成年女性为3.5～5.0×1012/L)，血红蛋白降低(正常成年女性为110～150g/L)，WBC数量正常，血小板数量减少(正常成年人为100～300×109/L)。该病人不是再障(无全血减少，骨髓增生活跃，巨核细胞增加)；不是巨幼红细胞贫血，RBC减少，血红蛋白降低可能与鼻出血与月经量多有关；也不是急性白血病(WBC不多)；亦不是过敏性紫癜(无过敏史)；最可能的诊断为血小板减少性紫癜(黏膜出血、鼻出血．血小板计数明显降低)。