问题 单项选择题

青年女性,皮肤黏膜出血一周,平时常有鼻出血且有月经量多史,检查,红细胞2.5×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞10×109/L,血小板:10×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞增加,最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血
B.过敏性紫癜
C.血小板减少性紫癜
D.急性白血病

答案

参考答案:C

解析:[考点] 血小板减少性紫癜的临床表现
该患者RBC数量减少(正常成年女性为3.5~5.0×1012/L),血红蛋白降低(正常成年女性为110~150g/L),WBC数量正常,血小板数量减少(正常成年人为100~300×109/L)。该病人不是再障(无全血减少,骨髓增生活跃,巨核细胞增加);不是巨幼红细胞贫血,RBC减少,血红蛋白降低可能与鼻出血与月经量多有关;也不是急性白血病(WBC不多);亦不是过敏性紫癜(无过敏史);最可能的诊断为血小板减少性紫癜(黏膜出血、鼻出血.血小板计数明显降低)。

单项选择题
名词解释