患者男，50岁，节律性上腹痛10年余，主要以餐后疼痛为主，冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛，很快蔓延至全腹，伴恶心呕吐。

此时可做出的诊断为（）.（提示查体：血压正常，但见急性痛苦病容，蜷曲体位，腹肌紧张，呈板状腹，全腹压痛、反跳痛、肠鸣音减弱。）

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.急性十二指肠穿孔

D.急性胃穿孔

E.急性肠梗阻

F.胆结石，胆绞痛