患者女，45岁，因“渐进性四肢无力3个月”来诊。不伴肢体麻木和疼痛，无病态疲劳。糖尿病5年，控制较好。查体：脑神经未见异常，四肢肌力Ⅳ级，腱反射消失，病理反射未引出，踝以下振动觉减退，余感觉正常。

治疗首选药物为（）

A.B族维生素

B.利鲁唑

C.降糖药

D.糖皮质激素

E.丙种球蛋白