某空调安装公司承接某综合性设施的通风空调系统安装工程，该工程包括风管及设备安装、防腐保温、系统调试等项目。该工程施工项目经理部为了确保工程安装质量，使施工能够顺利进行，确定了关键技术，并对其提出解决的对策。

该工程施工项目经理部制定的关键技术的管理工作程序为：工程策划→图纸会审→建立组织→确定关键技术→编制技术文件→落实资源→作业交底→必要的实验→实施关键技术→检查改进→评价。

通风与空调工程中综合管线的施工顺序的原则是（）。

A．先里层后外层

B．先外层后里层

C．大管道让小管道

D．小管道让大管道

男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄

对确诊有意义的体征是（）。

A.杵状指

B.Heberden结节

C.皮下结节

D.腊肠样指

E.环形红斑