参考答案：A

解析：本题患者在餐后发生阵发性右上腹痛，每次发作持续约1～4小时，伴有恶心和腹胀，初步考虑为急性胆囊炎。B超在检查急性胆囊炎中为首选检查手段，可观察到结石的大小、位置，炎症造成胆囊壁厚度的改变等，且经济方便无创，故应作为首选，故本题选A。