患者，男，25岁。5天前冒雨参加马拉松比赛，2天前发热40℃，胸痛，咯红褐色痰，呼吸急促，口周有疱疹。听诊在右肩胛区可闻及管状呼吸音，未闻及干湿啰音。X线检查示右下肺大片致密阴影，边界模糊。该患者最可能的病变是（）。

A.间质性肺炎

B.小叶性肺炎

C.大叶性肺炎

D.支气管炎

E.肺结核