男性，62岁。乏力，伴食欲减退半年余，体重下降约11kg，间断出现黑便。数小时前，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。

在下列检查方式中，最有诊断意义的是（）。

A.胃镜

B.血管造影

C.腹部B超

D.胃肠道造影

E.腹部CT