唯物辩证法认为，发展的实质是（  ）

A．事物之间的联系

B．事物的前进和上升

C．事物的对立统一

D．事物的运动过程

骨性关节炎临床上以_____骨性关节炎位为多见，其发病原因主要是_________和_________。