问题
单项选择题
如果该病人为65岁,身体健康,最合适的治疗方法
A.牵引治疗
B.切开复位,内固定,植骨
C.闭合复位,穿针固定
D.人工股骨头置换
E.全髋关节置换
答案
参考答案:E
解析:[解题思路] 1.该病人年龄较大,保守治疗是不恰当的;关节置换中人工股骨头置换恢复较快,对老年人减少并发症,尽快恢复自理能力是最合适的。2.青年股骨颈骨折患者,治疗以挽救股骨头为主;股骨颈骨折时受到的暴力较大,骨折愈合困难,容易发生骨折延迟愈合或不愈合,应当采取开放复位,可靠的内固定,然后植骨,植骨的方法较多(略)。3.对于青年股骨颈骨折,骨折不愈合与股骨头缺血性坏死是面临的常见问题,而骨折不愈合问题是最大的问题。4.保守治疗的疗程较长,治疗结果难于预料,该病人采取保守治疗,挽救股骨头显然是不合适的,应当采用髋关节置换术治疗。与人工股骨头置换相比,该病人全髋关节置换既能免除保守治疗的不可预料性,又能够度过全髋关节置换的恢复期,一般不用翻修,与病人的平均寿命相当。