参考答案：E

解析：阵发性夜间呼吸困难发生的机制为：睡眠平卧血液重新分配使肺血量增加；入睡时迷走神经兴奋性增高，支气管收缩，影响肺泡通气；卧位时膈肌上抬，肺活量减少。而与外周小动脉扩张无关。参阅 [2003N050]。