问题
单项选择题
慢性支气管炎、肺气肿患者,血气分析结果为:pH7.38,PaCO281mmHg,给予吸氧后,PaO2维持多少较为合适()。
A.95mmHg
B.85mmHg
C.65mmHg
D、50mmHg
E.35mmHg
答案
参考答案:C
解析:
本例为慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致的Ⅱ型呼衰,缺氧且伴有CO2潴留(PaCO2>50mmHg),给予氧疗时应采用持续低流量给氧(氧浓度<35%,氧流量1~2L/min,每日持续输氧10h以上),维持Pao2≥ 60mmHg,SaO2)90%。严禁采用高浓度给氧,因为这种情况下多伴高碳酸血症,呼吸中枢对C02反应性差,呼吸的维持主要依靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用,输入高浓度氧可导致 CO2麻醉。