女，40岁，双下肢水肿2年。查体心尖部舒张期隆隆样杂音。肺部正常，肝不大，腹水(-)，双下肢水肿(+)，尿常规无异常。

随着病情发展，该患者又出现肝大、颈静脉怒张和水肿加重，其心血管改变为

A．右心衰竭
B．左心衰竭
C．全心衰竭
D．心肌病变
E．中心静脉压降低

章节标题与上下正文之间的距离，一般是（）。

A.上小下大

B.等距离

C.上大下小

D.可任意安排