张某，男，45岁。渐起左手指活动不灵8个月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。体查：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是（）.

A.肌萎缩性侧索硬化

B.颈髓横贯性损伤

C.多发性脑梗死

D.慢性吉兰-巴雷综合征

E.重症肌无力

可进行一般的生活活动，但参与某种职业和其他项目活动受限属于（）

A.功能障碍Ⅰ级

B.功能障碍Ⅱ级

C.功能障碍Ⅲ级

D.功能障碍Ⅳ级

E.功能障碍Ⅴ级