问题 单项选择题

颈膨大的白质前连合损伤,可导致

A.右侧躯干、下肢痛、温觉丧失

B.左侧躯干、下肢痛、温觉丧失

C.两侧躯干、上肢痛、温觉丧失

D.两侧上肢痛、温觉丧失

E.两侧上、下肢运动障碍

答案

参考答案:D

解析:人体的浅感觉(痛、温觉和粗触觉)传导通路包括三级神经元,第一级神经元的胞体在脊神经节,其周围突分布于皮肤的浅感受器,其中枢突经后根外侧部人脊髓,在脊髓的背外侧束中上行1~2节后止于后角细胞,在后角边缘核和胶状质换神经元后,发出二级纤维经白质前连合斜越交叉至对侧形成脊髓丘脑束上行,止于丘脑腹后外侧核(第三级神经元)。脊髓颈膨大为颈5~胸1,而支配上肢浅感觉的脊神经为颈5~胸1,颈膨大白质前连合损伤,正好损伤两侧浅感觉传导通路在白质前连合的交叉,故可导致两侧上肢痛、温觉丧失。

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