女性，28岁，乳癌，局部溃破，与胸部固定，锁骨下区饱满，可扪及结节，一般情况好，应采取的首选治疗为：（）

A．单纯 * * 切除术

B．积极换药+双侧卵巢切除术

C．放射治疗

D．根治性切除术

E．静脉化疗

下图表示人体内某些淋巴细胞的分化和免疫过程。数字表示过程，字母表示细胞或物质。请分析并回答：

⑤过程的产物Y的化学本质是（），参与其合成并分泌的膜性细胞器有（）。