问题
单项选择题
患者,女,28岁。近1年月经过多、反复下肢紫癜,脾肋下1cm,WBC5.0×109/L,Hb100g/L,PLA30×109/L,肝肾功能正常,骨髓增生活跃,可见31个巨核细胞,其中幼稚型25个,产板型未见,PaIgG增高,最可能的诊断是()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.系统性红斑狼疮
D.脾功能亢进
E.缺铁性贫血
答案
参考答案:A
解析:根据题干描述,女性患者,有月经过多、皮肤紫癜史,脾轻度增大,化验血小板30×109/L,骨髓检查巨核细胞成熟障碍,且PaIgG增高,故判断为特发性血小板减少性紫癜。C系统性红斑狼疮以面部蝶形红斑为特征性表现,伴有口腔溃疡、光过敏,常有多系统损害,查自身抗体谱可明确诊断。