参考答案：C

解析：消化性溃疡急性穿孔主要为急性腹膜炎的表现，为突然出现剧烈上腹痛，呈刀割样，可蔓延到全腹，腹部查体有腹膜刺激征，即腹壁强直，甚至板状腹，及腹部压痛及反跳痛，急性腹膜炎时肠鸣音减弱或消失，胃肠内气体进入腹腔，可导致肝浊音界缩小，及膈下游离气体，故选C。