患者，男性，21岁，上腹痛1周，呈节律性发作，柏油样便3天，每天排便3～4次，量中，伴头晕、乏力、心慌。有间断上腹痛3年。每次发病持续2～4周缓解。

明确病因首选的检查是（）

A.幽门螺杆菌检测

B.胃镜

C.血清胃泌素测定

D.上消化道造影

E.癌胚抗原检查