患者，男，40岁，右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年，加重2天，出现夜间痛，影响睡眠，并向半侧头部放射，且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞，叩（-），松动（-），牙龈正常。

根据患者的病情，患牙最可能诊断为（）

A.急性牙髓炎

B.急性根尖周炎

C.三叉神经痛

D.急性冠周炎

E.慢性牙髓炎急性发作