10岁女孩，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。

若临床上出现发绀，听诊的表现为（）

A.收缩期杂音较前增强

B.收缩期杂音减弱甚至消失

C.出现舒张期杂音

D.出现连续性杂音

E.第二心音消失

根据GB/T27025-2008《检测和校准实验室能力的通用要求》标准，以下（）不属于“文件”。

A、规范

B、图表

C、软件

D、程序

E、检验说明