女性，55岁，4年来逐渐出现腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼细胞贫血，胃镜见胃黏膜红白相间以白为主，该病人诊断首先考虑（）。

A.慢性浅表性胃炎

B.早期胃癌

C.慢性肥厚性胃炎

D.急性胃黏膜病变

E.慢性萎缩性胃炎