患者，女性，45岁，既往高血压病史15年，血压控制欠佳。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率110次／分，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音，心电图大致正常。

本病最常见病因为（）

A.心力衰竭

B.高血压

C.血管内膜炎

D.主动脉关闭不全

E.主动脉缩窄