问题
单项选择题
如图二维和彩色多普勒超声心动图所示,该病例最可能的诊断为()。
A.冠状动脉瘤
B.右冠状动脉瘘
C.川崎病
D.冠状动脉起源异常
E.室间隔缺损
答案
参考答案:B
解析:二维超声显示右冠状动脉异常增宽,CDFI显示右冠状动脉扩张迂曲,最后血流最后流入右心室内,考虑冠状动脉右心室瘘。冠状动脉瘘指左、右冠状动脉与心脏或大血管存在先天性异常交通。多为先天性畸形。以右冠状动脉瘘多见,占50%~60%。冠状动脉瘘可进入心脏和大血管的任何部位,引入右心系统最为常见,约为90%。依次为右心室(40%)、右心房(25%)、肺动脉(17%)、冠状静脉窦(7%)等。