问题
单项选择题
瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为
A.1.25%碳酸氢钠液+林格氏液
B.1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
C.5%葡萄糖液+1/6mmol/L乳酸钠液
D.5%葡萄糖盐水+氯化钾液
E.1/6mmol/L乳酸钠液
答案
参考答案:D
解析:幽门梗阻呕吐物含胃酸,大量胃酸丢失,将导致低氯、低钾性碱中毒,故补液应选用含氯化钾的溶液;因幽门梗阻多为急性梗阻,此为等渗性脱水,故应加用等渗液(5%葡萄糖盐水)以纠正脱水。随着体液的补充,机体靠自身调节可代偿,不需补充酸性液体纠正碱中毒。