问题
单项选择题
Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症
A.原发于肾上腺本身的肿瘤
B.垂体分泌ACTH过多
C.垂体外癌瘤产生ACTH
D.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生
E.大剂量应用糖皮质激素
答案
参考答案:B
解析:Cushing综合征是指各种病因造成肾上腺分泌过多皮质醇所致疾病的总称。Cushing病是指垂体分泌 ACTH过多所引起的皮质醇增多症(B)。引起Cushing综合征的病因:①依赖ACTH的Cushing综合征: Cushing病(最常见)、异位ACTH综合征(垂体外产生ACTH)。②不依赖ACTH的Cushing综合征:原发于肾上腺本身的肿瘤(癌或腺瘤)、不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节性增生(Meador综合征)、不依赖 ACTH的双侧肾上腺大结节性增生。故ACD都属于Cushing综合征病因,而不是Cushing病病因。大剂量应用糖皮质激素时,肾上腺分泌糖皮质激素受到抑制,按Cushing综合征定义,不属于Cushing综合征。