患者，女性，38岁，人工流产后出现双手指关节痛5个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）肿胀，压痛明显，第4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显：X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。

此患者诊断最可能为（）

A.骨关节结核

B.类风湿关节炎

C.系统性硬化症

D.多发性肌炎

E.结节病