女，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛，可扪及皮下气肿，左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。

首先应进行下列哪项处理（）

A.对症止血

B.胸腔穿刺

C.胸腔闭式引流

D.胸腔开放引流

E.手术探查