患者，男，45岁。胸闷干咳，呼吸困难2周，查体：右下肺语颤减低，叩浊，呼吸音减弱。可能的诊断是（）

A.心肌梗死

B.右肺栓塞

C.肺炎

D.弥漫性肺间质纤维化

E.右侧胸腔积液

某城市引水工程，输水管道为长980m、DN3500mm钢管，采用顶管法施工；工作井尺寸8m×20m，挖深15m，围护结构为800mm钻孔灌注桩，设四道支撑。

工作井挖土前，经检测发现三根钻孔灌注桩桩身强度偏低，造成围护结构达不到设计要求。

调查结果表明混凝土的粗、细骨料合格。

顶管施工前，项目部把原施工组织设计确定的顶管分节长度由6.6m改为8.8m，仍采用原龙门吊下管方案，并准备在现场予以实施。

监理工程师认为此做法违反有关规定并存在安全隐患，予以制止。

顶管正常顶进过程中，随顶程增加，总顶力持续增加，在顶程达三分之一时，总顶力接近后背设计允许最大荷载。

钻孔灌注桩桩身强度偏低的原因可能有哪些？应如何补救？