女性，60岁，糖尿病史13年，目前优降糖6片／天，二甲双胍3片／天，空腹血糖控制在8.1mmol/L左右，近期出现左侧足部溃疡，检查：足背动脉搏动消失，左足溃烂，有异味。

该患者下一步检查最重要的是（）

A.下肢血管超声多普勒

B.肌电图检查

C.X线检查

D.局部细菌培养

E.足部感觉检查