参考答案：D

解析：第一心音强度与心肌收缩力、心室充盈度、瓣膜的弹性及瓣膜关闭前所处的位置有关，心肌收缩力强、心室充盈度小、瓣膜关闭前所处位置低且弹性好时，第一心音增强，反之则减弱。