问题
单项选择题 A1/A2型题
患者男，40岁。诊为慢性粒细胞白血病慢性期3年，服用羟基脲维持，0.5g/d，血象稳定。1个月来出现低热，脾进行性增大，血常规：白细胞20×109/L，血红蛋白120g/L，血小板1100×109/L。骨髓原粒细胞占12%。早幼粒细胞5%。现在的诊断是 （）
A.慢性粒细胞白血病慢性期
B.慢性粒细胞白血病加速期
C.慢性粒细胞白血病急变期
D.原发性血小板增多症
E.继发性血小板增多症
答案
参考答案：B
解析：慢性粒细胞白血病慢性期时，粒红比明显增高，增生的粒细胞中，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多，原粒和早幼粒细胞易见，原粒<10%，原粒+早幼粒<15%，嗜酸性和嗜碱性粒细胞明显增多。而外周血嗜碱性粒细胞≥20%，骨髓原粒细胞+早幼粒细胞在10%～19%（原始粒细胞12+早幼粒细胞5%）是考虑加速期的指标。因此本题最佳答案是B。