张某，女性，44岁。某大商场售货员。主因腰痛年余来诊。腰痛痠软乏力，伴双下肢无力，不任久立，五心烦热，眠差梦多，头晕，耳鸣如蝉，咽干口燥，月经量多，常先期而至，舌红，苔薄，脉细数该病例中医病机（）

A.肾阴不足

B.肾阳不足

C.肾气不足

D.肾气阴两虚

E.肾阴阳两虚