问题 单项选择题 案例分析题

患者女性,40岁,因“进食油腻食物后上腹部疼痛5小时”来诊。疼痛呈持续性胀痛,伴反酸、恶心,间断呕吐胃内容物,无肩背部放射痛,无畏寒、发热,无腹泻、便秘,无心悸、胸闷。查体:体温37.9℃,脉搏65次/分,呼吸20次/分,血压128/82mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清楚,急性病容,皮肤巩膜无黄染。心肺未见异常阳性体征,腹平软,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,腹部叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。实验室检查:血常规示白细胞9.03×109/L,中性粒细胞0.80;血淀粉酶702U/L,尿淀粉酶1524U/L。肝功能检查示丙氨酸氨基转移酶11.2U/L,天门冬氨酸氨基转移酶31U/L,碱性磷酸酶77U/L,谷氨酰转肽酶16U/L,总胆红素10.8μmol/L,直接胆红素2.6μmol/L,白蛋白38.2g/L。肾功能检查示血尿素氮3.0mmol/L,肌酐82μmol/L。血脂:总胆固醇4.84mmol/L,三酰甘油2.8mmol/L。电解质:血钾3.21mmol/L,血钠137mmol/L,血钙2.13mmol/L。影像学检查:上腹部CT示胰腺体积增大,周围见少许渗液。诊断:急性胰腺炎。治疗:禁食、水,胃肠减压。主要治疗药物:①奥曲肽注射液0.6mg+5%葡萄糖溶液500ml,25μg/h,持续静脉滴注;②泮托拉唑粉针40mg+5%葡萄糖溶液100ml,每12小时1次,静脉滴注;③前列地尔乳剂10μg+0.9%氯化钠溶液10ml,每日1次,缓慢静脉注射;④生大黄粉3g+温开水100ml,每日1次,灌肠。

使用奥曲肽,最可能受影响的实验室检查指标是()

A.肝转氨酶

B.血肌酐

C.白细胞计数

D.血糖

E.血小板

F.甲状腺功能

答案

参考答案:D

综合题

(18分)材料一  1894年,朝鲜爆发农民起义。朝鲜政府请求清政府出兵,日本乘机大军入侵朝鲜。起义被平息后,日本拒绝清政府关于中日同时撤军的建议,反而继续增兵,蓄意挑起战争。 ……李鸿章为保船避战,命令北洋舰队退守威海卫,不许出海迎敌。……甲午战争以清军惨败告终。               

——人教版高中历史教材必修1                                 

(1)依据材料并结合所学知识,分析这次战争清军惨败的原因(6分)

材料二  1840年,英国发动侵略中国的鸦片战争,用大炮轰开中国的大门。随后西方列强接踵而来,发动一系列侵华战争。……中国人民不屈不挠,前赴后继,英勇反抗外来侵略,积极探索复兴道路。——人教版高中历史教材必修1

材料三 对于许多未经过帝王之治的青年,辛亥革命的政治意义是常被低估的,这并不足怪,因为他们没有看到推翻几千年因袭下来的专制政体是多么不易的一件事。

——林伯渠

(2)依据材料三并结合所学知识,分析辛亥革命的“政治意义”。(4分)

(3)根据材料二、三,从反抗外来民族压迫的角度,分析辛亥革命的客观历史意义。(4分)

(4)当前中日之间因为历史问题和钓鱼岛问题,关系十分紧张,假如中日之间终有一战,你认为中国能否战胜日本,理由何在?(4分)

单项选择题