患者，男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38.2℃，BP10.7/8kPa（80/60mmHg），面色稍苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。

为明确腹痛之原因最好应选择（）。

A.立位腹部平片

B.急诊B超检查

C.留置导尿并记量

D.诊断性腹腔穿刺

E.对症治疗，观察生命体征及腹部变化