男患者，63岁，咳嗽、咳痰20多年。查体：双肺肺气肿体征，双下肺有湿啰音及散在的哮鸣音。以下诊断可能的是

A．支气管哮喘

B．慢性支气管炎

C．心源性哮喘

D．支气管肺炎

E．支气管扩张