女性，30岁，被汽车撞伤后送至医院。查体：左胸壁有骨擦音及皮下气肿，气管移向右侧，虽吸氧但呼吸急促加重，有紫绀，左胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊鼓音

首先考虑的诊断是（）

A.心包压塞

B.进行性气胸

C.张力性气胸

D.左肺不张

E.多根多处肋骨骨折