参考答案：E

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的基本病理改变为胆管完全梗阻、胆管内高压及胆管内化脓性感染，因此最主要的治疗措施是切开胆总管减压，并非抗感染或补充液体。纠正水、电解质紊乱及改善和维持主要脏器功能只是其一般的治疗措施。