Ryan’s family____ very large and his family____all fond of going hiking.

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男性，65岁，因咳嗽、咯血2个月就诊，既往慢性支气管炎病史10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌。

为明确病理诊断应首先考虑的检查是（）

A.痰找瘤细胞

B.B超引导下经皮肺穿刺

C.CT引导下经皮肺穿刺

D.经纤维支气管镜活检

E.血液检查肺癌的肿瘤标志物