急性病毒性心肌炎应用激素的指征，除外（）

A.病毒抗体效价增高4倍以上

B.暴发性重症患者

C.三度房室传导阻滞

D.难治性心力衰竭

E.有自体免疫因子存在

患者女，26岁。孕37周，因"鼻塞2个月，间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌。

患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况，需要考虑进行的检查是（）

A.头颅MRI，以了解有无脑转移

B.脊髓MRI，以了解有无脊髓转移

C.腹部CT，以了解有无肝转移

D.血生化检查，以了解有无低钙血症等电解质异常

E.暂时不需要检查，观察病情变化