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问题 多项选择题 A3/A4型题

患者男性，48岁，有饮酒史，全腹痛3天，伴停止排气排便。查体：急性痛苦貌，呼吸28次／分，心率120次／分，血压90／70mmHg，鼻导管给氧下氧饱和度为91％，双肺呼吸音偏粗，无啰音，腹胀，全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。化验结果示白细胞20×109／L，血小板15×109／L，血淀粉酶1009U／dl，PT26秒，黄疸指数正常，血肌酐305μmol／L。腹部CT示腹腔少量积液。

经积极准备后行剖腹探查，发现为回肠节段坏死，行肠坏死切除吻合术，术后尿量明显增多，但血压仍需大剂量的多巴胺及去甲肾上腺素维持，这时的治疗应（）

A.加强抗生素治疗

B.床旁血流动力学监测

C.维持血糖值在4.2～6.1mmol／L

D.加用肾上腺素维持

E.在CVP为5cmH2O，PAWP为10mmHg，应加用激素治疗

F.监测血乳酸

答案

参考答案：A, B, F

单项选择题

阅读下面短文，回答下面问题，
宋代学者称杜甫为“圣于诗者”，这主要是指杜甫在诗歌史上的地位而言。他们把杜甫视为“集大成”者，认为他是位无体不工、无美不备的诗人。到了后世把杜甫简称为“诗圣”，这突出了杜诗的道德含义(郭沫若称其为“诗中圣哲”也是此意)，符合杜诗中的儒学内涵。
“诗圣”的名号，使得杜诗所确立的“忧国忧民”思想逐渐成为了主流理论。不管你是否赞成，但都不能不承认诗歌写作应该反映现实和关注国家与人民的命运。南宋诗人就说：“忧时本是诗人职，莫怪吟中感慨多。”这是赞成诗人应该忧国忧民的。也有不赞成的，明代的公安派代表作家袁宏道，提倡个性解放，不同意诗人应有“，埠国忧民”的责任感。他在《显灵宫集诸公以城市山林为韵》中说：“新诗日日千余言，诗中无一忧民字”，“自从老杜得诗名，忧国忧民成儿戏。”仔细咀嚼诗意，可见袁氏虽然不赞成此说，但还是把“忧国忧民”看做当时诗歌创作中大多数诗人所遵循的原则。这些都说明杜诗对后世士人影响之深。
诗歌创作乃是中国古代读书人日常功课之一，古代学子平常接触最多的当属杜诗。因为杜诗中规矩井然，学有规范。如应酬中大量运用的律体诗，当以杜甫写得最好，很少率意之作；科举考试中用的试帖诗可以模仿杜集中的“五排”(杜甫以后，很少再有诗人写出像杜甫这样多的高质量的“五排”了)。对杜诗的广泛的模仿从宋代就开始了。书商为了满足这个社会需求，还把杜诗分类编排，给模仿者以便利。这样，杜诗中的思想感情必然会从阅读的渠道渗入到士人们的思想意识中去。因此，说杜诗对后世文人士大夫性格的塑造产生影响绝不是夸诞之词。
中国的文学传统，特别是古典诗词对读者思想情感的陶冶力量是很难估量的。杜甫诗发扬了儒家思想中富于伦理价值的思想，对古代读书人有很大影响；施之于今日的教育之中，也当有积极意义。
(王学泰《诗圣与文士性格的塑造》)

下列叙述中，不属于称杜甫“圣于诗者”或“诗圣”的根据的一项是：

A．杜甫在诗歌史上地位很高，人们视之为“集大成”者。

B．杜甫写诗技艺很高，无体不工、无美不备。

C．杜诗中“忧国忧民”精神成为诗歌界的主流理论。

D．杜诗中有伦理价值思想，儒学内涵丰富。
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判断题

千分尺活动套管转一周，测微螺杆就移动lmm。
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