患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性，左侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝

患者各项辅助检查（包括头颅CT、全脑血管造影、腰椎穿刺脑脊液检查和脑电图）均正常范围内，此时考虑诊断（）。

A.痛性眼肌麻痹

B.颅内动脉瘤

C.蛛网膜下腔出血

D.青光眼诱发的头痛

E.海绵窦血栓形成

现代生物进化理论认为，生物进化的实质在于（）

A.基因突变和基因重组

B.自然选择的作用

C.种群基因频率的改变

D.地理隔离和生殖隔离