男性，55岁，因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部绞痛，当时病人脸色苍白，大汗淋漓，随后疼痛减轻，右下腹有压痛，不久出现全腹膨隆，肠鸣音消失，明显休克体征。最可能的诊断是

A．急性阑尾炎并穿孔

B．急件盲肠冠室炎

C．肠系膜上动脉栓塞

D．横结肠癌

E．急性胆囊炎