男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（+++），白细胞10～15/HP，尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。

MM肾损害最主要原因是（）

A.反复肾盂肾炎发作

B.本-周蛋白对肾小管毒性作用

C.尿酸性肾病

D.肾淀粉样变

E.骨髓瘤细胞肾浸润

讲解中吸烟、吃东西的扣除（）分。

A.8分

B.6分

C.4分

D.2分