参考答案：D

解析：[解题思路] 胃大部分切除后，胃的壁细胞大量减少，引起内因子缺乏，使维生素B12吸收障碍，因维生素B12是红细胞成熟因子，故缺乏时红细胞不能成熟，处于幼稚状态(体积大)，引起巨幼细胞贫血。