男性，16岁。2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L

最可能的诊断是（）

A.急性肾炎

B.慢性肾炎急性发作

C.急进性肾炎

D.肾病综合征

E.乙肝病毒相关性肾炎