参考答案：D

解析：分析本题信息提示，患者老年男性、白细胞增高、以淋巴细胞为主，可能是慢性淋巴细胞白血病。在白细胞直方图中，淋巴细胞峰位于最左侧，与单个核细胞峰相邻，因此患者的白细胞直方图变化最可能是淋巴细胞峰右移，与单个核细胞峰左侧相连并抬高。这种类型白细胞直方图变化的原因包括：急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、异形淋巴细胞等。因此，本题最佳答案是D。