参考答案：C

解析：结合患者年龄、病史和超声图像特征，考虑为多囊肾。多囊肾表现为双肾增大，表面不规则，肾内出现多数大小相差悬殊、囊壁整齐、圆形无回声区，互不连通。肾窦部常常受压变形，中老年患者常伴有不同程度的肾功能损害和血压升高。