致病菌在创伤发生时同时立即进入伤口所引起的感染为（）。

A．二重感染 

B．慢性感染 

C．亚急性感染 

D．原发性感染 

E．继发感染

病历摘要：中央型肺癌患者，男性，58岁。咳嗽.咳痰1月余，间有血丝痰。无发热及胸痛。查体.锁骨上可扪及肿大淋巴结。左上肺呼吸音稍弱，双肺未闻及干湿性啰音。心脏无异常。行胸部CT增强扫描。 

1、诊断是什么？