患者，男，49岁，发热、乏力5年，心尖区听诊可闻及舒张期杂音，有姿势效果，X线片示：肺纹理多，透光可，左心房增大明显，右室稍增大，左室小，右下肺动脉宽1.5cm。

为明确诊断，首选的影像检查手段是（）

A.超声心动图

B.CT

C.MRI

D.DSA

E.PET

工会是职工自愿结合的工人阶级的群众性组织。